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4+7集采最新执行情况表明:全面推开已不可阻挡

时间:2019-08-04 03:11  作者:admin  来源:未知  查看:  
内容摘要:4+7带量采购是国家医保局组建以来最大手笔,也是医改至今罕见的大动作。31个品种参与报价,最终25个品种中选,6个品种流标。平均降幅52%,最高降价96%。出手之狠,报价之低,令业界瞠目结舌,远超行业的预期。 自2018年年底开始,4+7带量采购已经在试点城市...

  4+7带量采购是国家医保局组建以来最大手笔,也是医改至今罕见的大动作。31个品种参与报价,最终25个品种中选,6个品种流标。平均降幅52%,最高降价96%。出手之狠,报价之低,令业界瞠目结舌,远超行业的预期。

  自2018年年底开始,4+7带量采购已经在试点城市如火如荼地开始实施。今年4月16日,在国务院政策例行吹风会上,据国家医保局副局长陈金甫介绍:截至2019年4月14日24点,4+7试点城市药品集中采购涉及的25个中选品种采购总量达到了4.38亿片支,总金额共计5.33亿元,已经完成约定采购总量的27.31%,这一数字超出了预期。

  今年3月15日,福建厦门成为全国首个“4+7”中选药品落地采购的城市。到目前为止,“4+7”药品集中采购方案落地已经俩月有余,那么效果如何呢?据福建医保官微消息,这两个月来运行的数据如下:

  在保采购上:截至5月15日,25个中选品种采购总数量1267万(片/支),已完成本地区协议采购量的59%,协议采购量完成情况良好。

  在保供应上:配送企业平均库存可满足146天的临床需求,均能在12小时内响应订单,24小时内将中选药品配送到医疗机构。

  在保质量上:省市药监部门对中选药品进行质量检查未发现质量不合格药情况,25个中选药品均未发现不良反应异常风险信号。

  据了解,自4月1日全面执行采购中标结果以来,成都市医疗机构运行有序,患者反映良好,药品供应保障到位,社会舆情平稳。

  采购配送情况:截至5月26日24点,医疗机构累计发送中标药品订单1997笔,采购总数量5240.85万(片/粒/支》,采购金额6557.65万元, 占本市总标的量的42.11%。

  未中选品种,采购总数量1134.26万(片/粒/支) ,采购总金额6404. 28万元。中选品种采购上数量和总金额分别占同通用名药品采购总数量和总金额的82.21%和50. 59%。

  医保结算情况:成都市医疗机构医保累计结算323432人次,结算中标药品1041.19万(片/粒/支),涉及药品总金额1980.37万元。

  仿制药替代情况:国产仿制药替代稳步推进,如中选的国产阿托伐他汀钙片(阿乐)与未中选原研药立普妥的使用比率,由原来的50.4%上升到82%。香港金钥匙特马一专家

  截止4月30日,中选药品:采购总数量3700多万(片/粒/支),采购金额4494.83万元,占总合同量的30.49%。

  未中选品种:采购总数量990多万(片/粒/支)采购总金额:2305.49万元,中选品种占同通用名药品采购总数量的71.03%

  截止4月30日,中选药品采购总数量5. 99亿(片/粒/支),采购金额7.94亿元,占总约定采购量37.32%。

  未中选品种:采购总数量1. 48亿(片/粒/支),采购总金额8.57亿元,中选品种占同通用名药品采购总数量的80.21%。

  在11个试点城市相继落地推行的同时,对于非4+7区域是否跟进,也是业界一直高度关注的线集采给业界带来的震动还未消散,第二轮带量采购事实上已经开始酝酿并走在了路上。

  今年4月3日,李总理主持国务院常务会议,会议听取药品集中采购、短缺药供应及医疗救助工作汇报,要求让更多群众在用药就医上受益。就已经提出带量采购要全面推开。

  5月17日,从全国医改工作电视电话会议传来消息,下一步的医改工作将及时完善和全面推开国家组织药品集中采购制度,推动降低药品和高值医用耗材虚高价格。

  5月20日,福建省下发相关文件并作出解读,明确该省全面跟进国家组织药品集中采购和使用试点工作,计划于6月1日起全省公立医疗机构统一采购、使用4+7中选药品。这是全国首个全面跟进药品集中采购使用试点的省份(福建省内只有厦门一个4+7集采试点城市)

  5月22日,江苏省无锡市印发《2019年全市卫生健康工作要点》,其中提到强化药品供应保障,要求协同医保部门深化药品和医用耗材阳光采购工作,落实公立医院药品网上采购规定,与国家品“4+7”带量采购价格联动,做好降价药品进医院工作。探索带量采购,统一药品及医用耗材、设备编码,建立医疗机构药品、医用耗材和检验检测试剂网上采购及使用监控信息化平台,持续压缩药品耗材价格水分。

  在4月中旬,也传出河北省唐山市、秦皇岛市、邯郸市,以及湖北省武汉市有意联动4+7集采价格或进行带量采购。江西、山西省太原市也都发文要求上报4+7中选品种的使用情况,为下一步相关工作做好准备。

  4+7集采前,行业普遍心理认为这不过是新的采购方式而已,降价是必然的,但要发生降价幅度高达96%是“万万不可能发生的”。集采中选结果出来之后,这一预期被惨烈的价格和降幅击碎,行业瞬间由观望转为悲观。

  随着4+7集采的落地推进,悲观情绪逐渐转变为求生的本能反应,创伤是客观存在的,企业也是要生存发展的。在政策执行的预期与结果、下一步政策的发展趋势、市场竞争的白热化都倒逼药企面对现实。

  就在两天前(5月27日),一份由14家医药行业协会署名的PDF文件在微信群里转发,这份向国家医保局提交的报告,建议审慎推进新一轮药品集采试点工作。

  这14家行业协会,包括浙江、江苏、上海、山东、安徽、江西、福建、天津、陕西、贵州、四川、重庆、河南等13个省市的医药行业协会(江苏包括医药行业协会和医药商业协会)。

  然而,我们也看到,以上述试点地区取得的成效以及非试点地区的跟进情况来看,再按照高层会议的意图来看,全国全面推进集采只是时间早晚的问题。因此,相关药企通过行业协会提出自身诉求虽然是可以理解的,却也无法阻档4+7集采全面推开的趋势,企业唯有顺势而为,迎接挑战。